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我市将从2019年1月1日起全面启用新社保卡

从2019年1月1日起,我市城镇职工、原城镇居民参保人员在全市医疗保险定点医院、定点药店就医结算时,启用社会保障卡,停止使用医疗保险卡。届时,城镇职工、原城镇居民参保人员没有办理社会保障卡的,将无法在本市医疗保险定点机构的门诊、药店使用个人账户支付及享受住院报销、特殊门诊等待遇。原新农合参保人员的就医结算方式不变。 社会保障卡全称为“中华人民共和国社会保障卡”,主要应用于人力资源社会保障领域政府公共服务和社会管理,是持卡人享有社会保障和公共就业服务权益的电子身份凭证,具有信息记录、信息查询、业务办理等基本功能,同时加载金融功能,支持社会保险费缴纳、社会保险待遇支付及银行借记卡业务。河南省社会保障卡由国家统一规划,省人力资源和社会保障厅面向社会公众发行。社会保障卡功能:“一卡多用 全省通用”人力资源社会保障业务办理1.持卡人身份凭证。社会保障卡是持卡人办理参保登记、缴费申报、参保关系转移接续、医疗费用报销、待遇领取、资格认证等业务的身份凭证和享受公共就业服务、就业扶持政策的身份凭证。2.办理人力资源社会保障业务。人力资源社会保障部门将通过信息系统建设,按照省政府确立的“急用为先,分步发展”的原则,逐步实现持社会保障卡办理以下业务:(1)医疗费用即时结算。参保人员使用社会保障卡可在本地或异地定点医疗机构门诊、住院过程中实现医疗费用的即时结算。(2)参保关系异地接续。参保人员在省内转移社会保险关系时无需换卡,所持社会保障卡在迁入地仍可继续使用。(3)参保缴费及待遇领取。参保人员使用社会保障卡可缴纳社会保险费,领取各种社会保险待遇。(4)公共就业服务。持卡人可凭社会保障卡办理就业、失业登记、参加政府经费补贴的职业培训项目,申请劳动能力、职业资格鉴定;领取各类扶持政策补贴等。查询人力资源社会保障信息持卡人可以通过社会保障卡服务窗口、自助服务终端、互联网网站、12333咨询电话等方式,查询个人的基础信息和养老、医疗、失业、工伤、生育等缴费情况及待遇享受情况。金融业务办理社会保障卡的金融账户,具有存取现金、转账结算、消费等一般银行借记卡可以实现的金融功能。持卡人可在社会保障卡合作银行指定的受理网点或通过ATM机、POS机、转账电话、网上银行、电话银行等电子渠道,按相关规定办理金融业务。金融账户的管理由相应金融合作机构负责,享有免收年费、小额账户管理费、卡挂失费及省内同行存取款手续费等优惠措施,以及相应银行面向社会推行的其他优惠措施。概括起来说,持卡人可凭社会保障卡办理信息查询、本地及省内异地医疗费用结算、社会保险费缴纳、待遇领取、公共就业服务、社保关系转移等人力资源社会保障业务;同时可享受银行提供的金融服务,实现“一卡多用、全省通用”。这两个账户是相互独立的,其中社保账户在定点医院、定点药店就可激活;金融账户则需要根据制卡银行要求激活。需要补充说明的是,社保账户中的钱不能转到卡上的金融账户。

2018-10-11

我市2019年居民医保费开始征缴,部分政策有...

我市2019年居民医保费开始征缴,部分政策有变化9月14日,市人社局、财政局、卫计委、税务局联合转发省人社厅等四部门文件,发布了我省2019年城乡居民医保政策,并结合我市城乡居民基本医疗保险工作实际,对做好2019年城乡居民医保工作做了安排。一、缴费标准和缴费方式(一)个人缴费标准。根据河南省统一部署,我市2019年度城乡居民医保(含全日制在校大中专院校学生)个人缴费标准为220元/人。参保大学生保险年度按学年享受待遇,即参保缴费当年的9月1日至次年的8月31日。(二)具体缴费方式和时间。按照分类组织参保的原则,采取集中收缴(农村居民、被征地农民以家庭为单位到户籍所在地村或社区申请缴费)、网上申报缴费、银行网点实时缴费、税务办税服务厅自助终端缴费、网上税务局APP、微信缴费等方式。我市2019年度城乡居民医保参保缴费工作原则上从2018年9月到2018年12月底。二、新生儿参保政策(一)新生儿出生当年不缴费,自出生之日起可享受当年城乡居民医保待遇。(二)新生儿母亲或父亲参加城乡居民医保的,可凭母亲或父亲身份证明,以母亲或父亲身份(母或父只可选择一方)享受出生当年城乡居民医保待遇;父母不是城乡居民医保参保人员的,需提供当地行政区域内的户籍证明或父母一方参加当地社保的参保证明(父母是驻地双军人的由部队出具有关证明),按照有关经办流程到所辖县(市、区)城乡医保经办机构办理参保登记手续。(三)新生儿出生当年应及时办理参保手续,并按时足额缴纳出生次年的城乡居民医保费。三、完善我市城乡居民医保门诊保障制度2019年度我市城乡居民医保按照人均缴费额度的60%建立门诊统筹基金,门诊统筹基金主要用于支付家庭(个人)账户费用支出和家庭医生签约服务费,其中家庭医生签约服务费22元/人,其余费用纳入家庭(个人)账户。大学生门诊统筹政策保持不变。四、调整我市城乡居民医保住院医疗待遇(一)调整住院起付标准及报销比例。根据河南省统一要求,我市自2018年10月1日起在以下医疗机构入院的参保居民,对其住院起付标准及报销比例进行如下调整:市级三级医院起付标准由900元调整为1200元;省级三级医院起付标准由900元调整为2000元(包括河科大一附院、洛阳正骨医院、解放军150中心医院),省外医疗机构起付线由1500元提高到2000元。到其他级别医疗机构的住院起付标准及报销比例仍按原规定执行。(二)执行全省统一年度支付限额标准。我市城乡居民基本医疗保险年度最高支付限额调整为15万元,与全省政策保持一致。(三)鼓励和引导城乡居民利用中医药服务。我市参保居民在县级及以上中医医院住院的,其住院报销起付标准在同级医疗机构规定标准基础上降低100元。参保居民使用中医药服务的住院医疗费用,报销比例提高5%。中医药服务项目指纳入基本医疗保险报销范围内的中药饮片、中成药、中药制剂和中医诊疗项目。相关政策自2018年10月1日起执行。

2018-10-08

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